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Band 173

Infusions- und Ernährungstherapie des Polytraumatisierten Klinische Untersuchungen

54,99 €

inkl. gesetzl. MwSt., Versandkostenfrei


Beschreibung

Produktdetails

Einband

Taschenbuch

Erscheinungsdatum

01.04.1985

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

174

Maße (L/B/H)

24,4/17/1,1 cm

Gewicht

321 g

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-540-15106-7

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Einband

Taschenbuch

Erscheinungsdatum

01.04.1985

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

174

Maße (L/B/H)

24,4/17/1,1 cm

Gewicht

321 g

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-540-15106-7

Herstelleradresse

Springer-Verlag GmbH
Tiergartenstr. 17
69121 Heidelberg
DE

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  • 1 Einleitung.- 1.1 Aufgabenstellung.- 1.2 Historische Entwicklung der Infusions- und Ernährungstherapie.- 1.3 Problem- und Fragestellungen.- 1.3.1 Die Bedeutung der Homöostase.- 1.3.2 Die Bedeutung der Energiebereitstellung.- 1.3.3 Die Bedeutung der Aminosäurenbereitstellung.- 1.3.4 Die Bedeutung der Überwachung einer Infusions- und Ernährungstherapie beim beatmeten, polytraumati-sierten Intensivpatienten.- 2 Material und Methode.- 2.1 Patientenkollektiv.- 2.2 Versuchsanordnung und -durchfuhrung.- 2.3 Untersuchungszeitraum und Meßzeitpunkte.- 2.4 Probenentnahmen und Materialgewinnung.- 2.5 Materialverarbeitung.- 2.5.1 Plasma.- 2.5.2 Serum.- 2.5.3 Vollblut.- 2.6 Meßmethoden und Kenngrößen.- 2.6.1 Physikalische Kenngrößen.- 2.6.2 Biochemische Kenngrößen.- 2.6.3 Hormonbestimmungen.- 2.6.4 Nichtesterfettsäurenanalytik.- 2.6.5 Aminosäurenbestimmung im Plasma und Urin.- 2.6.6 Gaswechselmessung.- 2.7 Statistik.- 2.7.1 Vorbemerkungen.- 2.7.2 Meßwertbeschreibung.- 2.7.3 Statistische Qualitätskontrolle.- 2.8 Berechnete Kenngrößen.- 2.8.1 Berechnungsgrundlagen für die Gaswechselmessungen.- 2.8.2 Substratumsatz.- 2.8.3 Erfassung, Dokumentation und Auswertung.- 3 Ergebnisse.- 3.1 Physikalische Kenngrößen.- 3.2 Biochemische Kenngrößen.- 3.2.1 Hämatokrit.- 3.2.2 Osmolalität.- 3.2.3 pH-Wert, arterieller pCO2 und Basenüberschuß.- 3.2.4 Arterieller pO2.- 3.2.5 Natrium und Kalium.- 3.2.6 Serum-Glutamat-Oxalat-Transaminase (SGOT), Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT), alkalische Phosphatase und Gesamtbilirubin im Serum.- 3.2.7 Harnstoff, Kreatinin und Kreatininclearance.- 3.2.8 Urinausscheidung, Urinosmolalität und pro Tag ausgeschiedene Menge osmotisch wirksamer Substanzen.- 3.2.9 Laktat.- 3.2.10 Nichtesterfettsäuren (NEFS).- 3.2.11 ß-Hydroxybutyrat.- 3.3 Hormone.- 3.3.1 Insulin.- 3.3.2 C-Peptid.- 3.3.3 Glukagon.- 3.3.4 Insulin-Glukagon-Quotient.- 3.3.5 Kortisol.- 3.3.6 Schilddrüsenhormone.- 3.4 Kohlenhydrate.- 3.4.1 Glukose.- 3.4.2 Fruktose und Xylit.- 3.5 Proteine.- 3.5.1 Gesamteiweiß.- 3.5.2 Albumin.- 3.5.3 Kurzlebige Plasmaproteine.- 3.5.4 Gesamtstickstoffausscheidung.- 3.5.5 Harnstoffproduktionsrate.- 3.5.6 Stickstoffbilanz.- 3.5.7 Kreatininausscheidung im Urin.- 3.5.8 3-Methylhistidinausscheidung im Urin.- 3.6 Aminosäuren.- 3.6.1 Gesamtaminosäuren.- 3.6.2 Plasmaaminosäurenmuster in Gruppe I.- 3.6.3 Plasmaaminosäurenmuster in Gruppe II.- 3.6.4 Plasmaaminosäurenmuster in Gruppe III.- 3.6.5 Plasmaaminosäurenmuster in Gruppe IV.- 3.6.6 Aminosäurenausscheidung im Urin.- 3.6.7 Aminosäuren im Plasma.- 3.7 Gaswechsel.- 3.7.1 O2-Verbrauch und C02-Produktion.- 3.7.2 Respiratorischer Quotient (RQ).- 3.7.3 Energieumsatz.- 3.7.4 Aus dem Gaswechsel berechnete Substratumsätze.- 4 Diskussion.- 4.1 Homöostase.- 4.1.1 Physikalische Kenngrößen.- 4.1.2 Biochemische Kenngrößen.- 4.2 Kohlenhydrate.- 4.2.1 Glukose.- 4.2.2 Fruktose, Xylit.- 4.3 Hormone.- 4.3.1 Kortisol.- 4.3.2 Insulin, C-Peptid.- 4.3.3 Glukagon.- 4.3.4 Schilddrüsenhormone.- 4.4 Proteine.- 4.4.1 Gesamteiweiß.- 4.4.2 Albumin.- 4.4.3 Kurzlebige Plasmaproteine.- 4.4.4 Gesamtstickstoffausscheidung, Harnstoff-Stickstoffausscheidung, tägliche Stickstoffbilanz und kumulative Stickstoffbilanz.- 4.4.5 Stickstoffbilanz.- 4.4.6 Harnstoffproduktionsrate.- 4.4.7 Kreatinin-und 3-Methylhistidinausscheidung im Urin.- 4.5 Aminosäuren.- 4.5.1 Gesamtaminosäurenkonzentrationen im Plasma.- 4.5.2 Aminosäurenmuster.- 4.5.3 Einzelaminosäuren im Plasma.- 4.6 Gaswechsel.- 4.6.1 O2-Verbrauch.- 4.6.2 CO2-Produktion.- 4.6.3 Respiratorischer Quotient (RQ).- 4.6.4 Energieumsatz.- 5 Zusammenfassung.- 5.1 Allgemeine Schlußfolgerungen.- 5.2 Schlußfolgerungen für die klinische Praxis.- 6 Literaturverzeichnis.