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Band 117

Der Einfluß von Anaesthetica auf die Kontraktionsdynamik des Herzens Tierexperimentelle Untersuchungen

Aus der Reihe Anaesthesiologie und Intensivmedizin Anaesthesiology and Intensive Care Medicine

54,99 €

inkl. gesetzl. MwSt., Versandkostenfrei

Beschreibung

Produktdetails

Einband

Taschenbuch

Erscheinungsdatum

01.06.1979

Abbildungen

XII, mit 8 Abbildungen

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

278

Maße (L/B/H)

24,4/17/1,6 cm

Gewicht

507 g

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-540-09143-1

Beschreibung

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Einband

Taschenbuch

Erscheinungsdatum

01.06.1979

Abbildungen

XII, mit 8 Abbildungen

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

278

Maße (L/B/H)

24,4/17/1,6 cm

Gewicht

507 g

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-540-09143-1

Herstelleradresse

Springer-Verlag KG
Sachsenplatz 4-6
1201 Wien
AT

Email: ProductSafety@springernature.com

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  • Produktbild: Der Einfluß von Anaesthetica auf die Kontraktionsdynamik des Herzens
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  • 1 Einleitung.- 2 Herzmuskelphysiologische Grundlagen.- 2.1 Myokardiale Kontraktionsdynamik.- 2.1.1 Kardiale Pumpfunktion.- 2.1.2 Herzmuskelmechanik.- 2.2 Inotropieparameter und Kontraktilitätsindices.- 2.2.1 Herzindex, Schlagvolumenindex und Schlagarbeit.- 2.2.2 Ventrikelfunktionskurven.- 2.2.3 Verschiedene Meßparameter zur Bewertung der Kontraktionskraft.- 2.2.4 Competence-Index.- 2.2.5 Kraft-Geschwindigkeits-Beziehungen.- 2.3 Kontrollierte hämodynamische Belastbarkeit des isolierten Herzens.- 2.3.1 Druckbelastung.- 2.3.2 Volumenbelastung.- 2.3.3 Frequenzbelastung.- 2.4 Pharmakologische Beeinflussung der herabgesetzten Myokardfunktion.- 2.5 Stoffwechsel des isolierten Herzens.- 3 Anaesthetica.- 3.1 Intravenöse Anaesthetica.- 3.1.1 Hexobarbital.- 3.1.2 Ketamin.- 3.1.3 Etomidate.- 3.2 Inhalationsanaesthetica.- 3.2.1 Diäthyläther.- 3.2.2 Halothan.- 3.2.3 Methoxyfluran.- 3.2.4 Enfluran.- 4 Ziel und Aufgabenstellung.- 4.1 Kontraktionsdynamik des isolierten Herzens.- 4.2 Einfluß der Hämodilution auf das myokardiale Kontraktionsverhalten.- 4.3 Einfluß intravenöser Einleitungsanaesthetica sowie der Inhalationsnarkotica auf Kontraktilität und Kontraktionskraft.- 4.4 Narkotisches Dosisäquivalent der untersuchten Anaesthetica.- 4.5 Energiebereitstellung und Stoffwechsel des isolierten Herzens. Einfluß der Anaesthetica.- 4.6 Hämodynamische Belastbarkeit des isolierten Herzens unter dem Einfluß definierter Narkoticakonzentrationen.- 4.7 Pharmakologische Beeinflußbarkeit der durch Narkotica induzierten Myokardinsuffizienz.- 4.8 Bedeutung der Ergebnisse für die Klinik.- 5 Material und Methoden.- 5.1 Versuchstiere. Basisnarkose.- 5.2 Präparation und Herstellung der Herz-Lungen-Präparate.- 5.3 Meßapparaturen.- 5.4 Stoffwechseluntersuchungen (Organgewinnung).- 5.5 Anaesthetica.- 5.5.1 Intravenöse Anaesthetica.- 5.5.2 Inhalationsanaesthetica.- 5.6 Äquianaesthetische Dosierung.- 5.7 Versuchsablauf.- 5.8 Auswertung, Berechnung und Statistik.- 6 Ergebnisse.- 6.1 Kontraktionsverhalten des isolierten, intakten und in situ schlagenden Herzens.- 6.1.1 Analyse des contractilen Status mit Hilfe der Kraft-Geschwindigkeits-Beziehungen.- 6.1.2 Dynamik der Anpassung an verschiedene hämodynamische Belastungen.- 6.1.3 Energiebereitstellung und Stoffwechsel des isolierten Herzens.- 6.1.4 Einfluß der isovolämischen Hämodilution auf die Kontraktionsdynamik des isolierten Herzens.- 6.2 Narkotisches Dosisäquivalent der untersuchten Anaesthetica.- 6.3 Einfluß der Anaesthetica auf die myokardiale Kontraktionsdynamik des isolierten, intakten und in situ schlagenden Herzens.- 6.3.1 Intravenöse Anaesthetica.- 6.3.2 Inhalationsanaesthetica.- 6.4 Kardiotherapeutischer Index.- 6.5 Pharmakologische Beeinflussung der narkoticainduzierten Myokardinsuffizienz.- 6.6 Stoffwechseländerungen unter Narkoticaeinfluß.- 7 Diskussion.- 7.1 Methodisches Vorgehen.- 7.1.1 Das isolierte Herz.- 7.1.2 Äquianaesthetische Dosierung der Narkotica. Speziesunterschiede.- 7.1.3 Basisnarkose.- 7.2 Kontraktionsdynamik des isolierten, intakten Herzens in situ. Kontraktionsbewertung.- 7.3 Einfluß der isovolämischen Hämodilution auf das Kontraktionsverhalten des isolierten Herzens.- 7.4 Kardiotoxicität der Anaesthetica.- 7.4.1 Intravenöse Anaesthetica.- 7.4.2 Inhalationsanaesthetica.- 7.5 Vergleich der direkten Myokardeffekte der intravenösen Anaesthetica unter Berücksichtigung äquinarkotischer Konzentrationen.- 7.6 Vergleich der direkten Myokardeffekte der Inhalationsnarkotica unter Berücksichtigung äquianaesthetischer Konzentrationen.- 7.7 Synoptische Betrachtung der Kardioaktivität der untersuchten intravenösen bzw. Inhalationsanaesthetica.- 7.8 Bedeutung der Ergebnisse für die Klinik.- 7.8.1 Anaesthesie bei vorbestehender Herzinsuffizienz bzw. bei eingeschränkter kardialer Leistungsreserve.- 7.8.2 Anaesthesie bei Störungen der Kreislauffunktion bzw. -regulation.- 7.8.3 Anaesthesie bei Patienten mit medikamentöser Vorbehandlung.- 8 Zusammenfassung.- 9 Summary.- 10 Literatur.- 11 Danksagung.- 12 Anhang: Tabellarische Zusammenstellung der Urwerte.- 13 Sachverzeichnis.