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Produktbild: Radiologische Funktionsdiagnostik des Pharynx und des Ösophagus

Radiologische Funktionsdiagnostik des Pharynx und des Ösophagus

84,99 €

inkl. gesetzl. MwSt., Versandkostenfrei

Beschreibung

Produktdetails

Einband

Taschenbuch

Erscheinungsdatum

22.01.2012

Abbildungen

XII, mit 78 Abbildungen

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

245

Maße (L/B/H)

23,5/15,5/1,5 cm

Gewicht

400 g

Auflage

Softcover reprint of the original 1st ed. 1995

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-642-78144-5

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Taschenbuch

Erscheinungsdatum

22.01.2012

Abbildungen

XII, mit 78 Abbildungen

Verlag

Springer Berlin

Seitenzahl

245

Maße (L/B/H)

23,5/15,5/1,5 cm

Gewicht

400 g

Auflage

Softcover reprint of the original 1st ed. 1995

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-642-78144-5

Herstelleradresse

Springer-Verlag KG
Sachsenplatz 4-6
1201 Wien
AT

Email: ProductSafety@springernature.com

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  • Produktbild: Radiologische Funktionsdiagnostik des Pharynx und des Ösophagus
  • 1 Einführung.- 1.1 Ziel der Studie.- 1.2 Einleitung.- 1.3 Geschichte der Kinematographie.- 2 Patientengut.- 3 Methodik.- 3.1 Technische Beschreibung der verwendeten Geräte.- 3.1.1 Röntgenbildverstärker mit Einrichtung für die Hochfrequenzkinematographie.- 3.1.2 Film und Entwicklung.- 3.1.3 Auswertegerät.- 3.2 Strahlenbelastung.- 3.3 Radiologische Untersuchungstechnik.- 3.3.1 Kontrastmittel.- 3.3.1.1 Nicht-wasserlösliche Barium-Sulfat-Suspensionen.- 3.3.1.2 Wasserlösliche Jod-haltige Kontrastmittel.- 3.3.2 Physikalisch angepaßtes Kontrastmittel und Pharmakoradiographie.- 3.3.2.1 Thermische Provokationstests.- 3.3.2.2 Pharmakologische Provokationsund Extinktionstests.- 3.3.3 Entwicklung einer Barium-Sulfat-Gelatinekugel für spezielle pharyngo-ösophageale Fragestellungen.- 3.3.3.1 Anwendungsbeispiele (Beispiel 1-3).- 3.3.3.2 Angaben zur Arzneiform.- 3.3.3.3 Herstellung.- 3.3.3.4 Diskussion zur Wertigkeit der Bariumsulfat-Gelatinekugel.- 3.3.4 Untersuchungsmodus.- 3.3.4.1 Auswahl des Kontrastmittels.- 3.3.4.2 Standardprojektionen.- 3.4 Experimentelle Bestimmung des “normalen” Bolusvolumens.- 3.5 Neuentwickelte Meßparameter zur Bestimmung der pharyngo-ösophagealen Motilität.- 3.6 Experimentelle Bestimmung der Abhängigkeit der Kontraktionsparameter vom Bolusvolumen.- 3.7 Auswertung der Meßergebnisse mittels eines Computerbogens.- 3.7.1 Beurteilung der oralen Funktion.- 3.7.2 Beurteilung der pharyngealen Funktion.- 3.7.3 Beurteilung der Funktion des tubulären Ösophagus.- 3.8 Zusammenführung der Untersuchungsdaten der Hochfrequenzkinematographie, Manometrie, pH-Metrie, Endoskopie und anderer klinischer Untersuchungen.- 4 Anatomie.- 4.1 Die Pharynxkonstriktoren.- 4.2 Bindegewebskompartimente als Dehnungsund Verschieberäume.- 4.3 Innervation.- 4.4 Vaskularisation.- 4.5 Der obere Ösophagussphinkter.- 4.6 Anatomisch-histologische Bestimmung der muskulären Zusammensetzung des pharyngo-ösophagealen Überganges und des Ösophagus.- 4.6.1 Überblick über die bisher vorliegenden Studien.- 4.6.2 Eigene Untersuchungen zum muskulären Aufbau des tubulären Ösophagus.- 4.7 Röntgenanatomie.- 5 Physiologie des Schluckaktes.- 5.1 Die orale Phase.- 5.2 Die pharyngeale Phase.- 5.3 Die ösophageale Phase.- 5.4 Der obere Ösophagussphinkter.- 5.5 Röntgenmorphologie des Schluckaktes bei Normalpatienten.- 6 Experimentelle Bestimmung der “Normalwerte” der Motilität des Pharynx und des Ösophagus.- 6.1 Bestimmung der Normalwerte der pharyngealen Kontraktionsparameter an einem Normalkollektiv.- 6.1.1 Definition des Normalkollektivs.- 6.1.2 Beschreibung des Normalkollektivs.- 6.1.3 Meßwerte des Normalkollektivs.- 6.1.3.1 Quantitative Parameter.- 6.1.3.2 Qualitative Parameter.- 6.2 Ermittlung eines Referenzbereiches der Kontraktionsparameter.- 6.3 Simultane kinematographische und manometrische Registrierung der normalen primären Peristaltik des tubulären Ösophagus.- 6.4 Diskussion.- 7 Dysphagie und Globus pharyngis.- 7.1 Ziel des Kapitels.- 7.2 Begriffsbestimmung und historischer Überblick.- 7.2.1 Definition der Dysphagie.- 7.2.2 Definition des Globus pharyngis.- 7.2.3 Historischer Überblick.- 7.3 Patientengut.- 7.4 Ergebnisse.- 7.4.1 Dysfunktionen in beiden Kollektiven.- 7.4.1.1 Störungen der oralen Motorik.- 7.4.1.2 Störungen der pharyngo-laryngealen Interaktion.- 7.4.1.3 Störungen der pharyngealen Kontraktilität.- 7.4.1.4 Störungen der Funktion des oberen Ösophagussphinkters.- 7.4.1.5 Pharyngeale inkonstante und konstante Wandschwächen.- 7.4.1.6 Störungen der Ösophagusfunktion.- 7.4.2 Morphologische Veränderungen.- 7.4.2.1 Morphologische Veränderungen im Pharynx.- 7.4.2.2 Morphologische Veränderungen des Ösophagus.- 7.5 Diskussion.- 7.5.1 Psychosomatische versus somatische Theorien.- 7.5.2 Diskussion der Dysfunktionen.- 7.5.2.1 Ursachen der Dysfunktion des oberen Ösophagussphinkters.- 1.5.2.2 Dysfunktionen des tubulären Ösophagus.- 7.5.3 Diskussion der morphologischen Veränderungen des Pharynx und des Ösophagus.- 7.5.4 Überprüfung der kinematographischen Diagnosen beim Globus pharyngis durch eine Follow-Up-Studie.- 7.6 Schlußgedanken.- 8 Neurologische Schluckstörungen.- 8.1 Problemstellung.- 8.2 Modifikationen des radiologischen Untersuchungsmodus.- 8.3 Patientengut mit neurologischen Erkrankungen.- 8.4 Röntgenkinematographische Analyse des Pathomechanismus der Aspiration.- 8.4.1 Festlegung des Schweregrades einer Aspiration.- 8.4.2 Die prädeglutitive Aspiration.- 8.4.3 Die intradeglutitive Aspiration.- 8.4.4 Die postdeglutitive Aspiration.- 8.5 Fallbeispiele für die prä-, intra- und postdeglutitive Aspiration.- 8.6 Erste Ergebnisse einer auf der Basis kinematographischer Analyse entwickelten funktioneilen Anti-Aspirations-Chirugie (Modifizierte Laryngo-Hyoido-Mento-Pexie).- 8.7 Röntgenkinematographische Analyse neurologischer Schluckstörungen ohne Aspiration.- 8.7.1 Oropharyngeale Dysfunktionen.- 8.7.2 Pharyngeale Dysfunktionen.- 8.8 Diskussion.- 9 Achalasie und diffuser Ösophagusspasmus.- 9.1 Begriffsbestimmung.- 9.2 Beschreibung der Krankheitsbilder (Röntgenmorphologie, Diagnostik und Therapie).- 9.2.1 Hypomotile und amotile Achalasie.- 9.2.2 Hypermotile Achalasie.- 9.2.3 Diffuser Ösophagusspasmus.- 9.3 Patientengut.- 9.4 Ergebnisse und Statistik.- 9.4.1 Röntgenkinematographische Untersuchungsergebnisse...- 9.4.2 Manometrische Untersuchungsergebnisse.- 9.5 Diskussion.- 10 Zenker’sche Divertikel.- 10.1 Einleitung.- 10.2 Radiologische Stadieneinteilung.- 10.3 Symptomatik.- 10.4 Therapie.- 10.5. Patientengut.- 10.5.1 Patienten mit bisher nicht behandelten Zenker’sehen Divertikeln.- 10.5.2 Alters- und Geschlechtsverteilung.- 10.5.3 Beschwerdebild der Patienten.- 10.6. Ergebnisse.- 10.6.1. Befunde am oberen Ösophagussphinkter.- 10.6.2. Inzidenz pharyngealer “Pouches”.- 10.6.3 Pharyngeale Kontraktilität in Abhängigkeit vom Divertikelstadium.- 10.6.4 Postoperative Ergebnisse am oberen Ösophagussphinkter.- 10.6.5 Veränderungen am Ösophagus.- 10.6.5.1 Störungen des ösophago-gastrischen Überganges.- 10.6.5.2 Störungen der Ösophagusfunktion.- 10.6.5.3 Morphologische Ösophagusveränderungen.- 10.7 Diskussion.- 10.7.1 Diskussion der eigenen Ergebnisse.- 10.7.1.1 Befunde am Ösophagus und am ösophago-gastrischen Übergang als pathogenetische Faktoren.- 10.7.1.2 Veränderungen am Pharynx.- 10.7.2 Prädisponierende Faktoren zur Genese.- 10.7.3 Alters- und Geschlechtsverteilung der Patienten.- 10.7.4 Verlaufsbeobachtungen von Patienten.- 10.7.5 Schlußfolgerungen.- 11 Funktionelle und morphologische Veränderungen des oberen Ösophagussphinkters und des Pharynx nach Laryngektomie.- 11.1 Anatomische Veränderungen.- 11.2 Einteilung des Patientengutes nach Tumorstadium und Therapieschema.- 11.3 Angepaßte Methodik.- 11.4 Ergebnisse.- 11.5 Diskussion.- 12 Indikationen für die Hochfrequenzkinematographie beim Staging maligner Pharynxprozesse.- 12.1 Stufendiagnostik beim Pharynxmalignom, Definition des Studienzieles.- 12.2 Spezielle Anatomie der retropharyngealen Kompartimente — Konsequenzen für die Tumorausdehnung.- 12.3 Spezielle Untersuchungstechniken bei der “statischen” und der “dynamischen” Pharyngographie (HFK).- 12.3.1 Statische Pharyngographie.- 12.3.2 Hochfrequenzkinematographie.- 12.4 Patientengut.- 12.5 Diskussion.- 13 Zusammenfassung.