1 Einführung.- 2 Zwei schlimme Krankheitsfälle.- 3 Die gesunde Schilddrüse.- 3.1 Lage und Aufbau der Schilddrüse.- 3.2 Funktion.- 3.2.1 Bildung der Schilddrüsenhormone.- 3.22 Wirkung der Schilddrüsenhormone.- 3.3 Regelkreis.- 3.3.1 Kontrolle ist nötig.- 3.3.2 TSH.- 3.3.3 TRH.- 4 Untersuchungen (Diagnostik).- 4.1 Anamnese.- 4.2 Körperliche Untersuchung.- 4.3 Blutuntersuchungen (In-vitro-Tests).- 4.3.1 Allgemeines.- 4.3.2 T3und T4.- 4.3.3 TSH- und TRH-Test.- 4.3.4 Basales TSH.- 4.3.5 TRH-Test: Ergebnisse.- 4.3.6 Bedeutung der TSH-Bestimmung und des TRH-Tests.- 4.4 Schilddrüsenantikörper.- 4.4.1 TPO-Antikörper und TAK.- 4.4.2 TRAK.- 4.4.3 Thyreoglobulin (hTg).- 4.5 Ultraschalluntersuchung (Sonographie).- 4.5.1 Welche Vorteile hat die Ultraschalluntersuchung?.- 4.5.2 Welche Nachteile hat die Ultraschalluntersuchung?.- 4.6 Feinnadelpunktion und Zytologie.- 4.6.1 Wann ist eine Feinnadelpunktionangezeigt? (Indikationen).- 4.6.2 Welche Vorteile hat die Feinnadelpunktion?.- 4.6.3 Welche Nachteile hat die Feinnadelpunktion?.- 4.7 Szintigraphie.- 4.7.1 99111TC.- 4.7.2 Wie läuft die Schilddrüsenszintigraphie ab?.- 4.7.3 Was zeigt das Schilddrüsenszintgramm?.- 4.8 TcTU.- 4.9 Suppressionstest.- 4.10 Zusätzliche Untersuchungen.- 5 Therapie.- 5.1 Medikamentöse Therapie.- 5.1.1 Substitutionstherapie mit Schilddrüsenhormonen.- 5.1.2 Therapie mit Levothyroxin (L-Thyroxin).- 5.1.3 Beginn und Dauer der Therapie mit Levothyroxin.- 5.1.4 Was leistet die Substitutionstherapie mit Schilddrüsenhormonen?.- 5.1.5 Indikationen der Therapie mit Levothyroxin.- 5.1.6 Nebenwirkungen der Levothyroxin-Präparate.- 5.1.7 Therapie mit Jodid.- 5.1.8 Levothyroxin (LT4) plus Liothyronin (LT3).- 5.1.9 Kombinierte Therapie mit Levothyroxin und Jodid.- 5.1.10 Behandlung mit Thyreostatika.- 5.1.11 „Alternative“ medikamentöse Therapie.- 5.2 Chirurgische Therapie.- 5.2.1 Komplikationsmöglichkeiten.- 5.2.2 Rezidivprophylaxe.- 5.3 Radiojodtherapie.- 5.3.1 Nebenwirkungen der Radiojodtherapie.- 5.4 Operation oder Radiojodtherapie?.- 6 Allgemeines über Schilddrüsenkrankheiten.- 7 Kropf (Struma).- 7.1 Größe der Struma.- 7.2 Endemischer Kropf.- 7.2.1 Wie erzeugt Jodmangel einen Kropf?.- 7.2.2 Hypertrophie und Hyperplasie.- 7.2.3 Wie entstehen Knoten in einem Kropf?.- 7.2.4 Diagnostik.- 7.2.5 Therapie.- 8 Schil ddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose).- 8.1 Beschwerden bei Hyperthyreose.- 8.2 Schilddrüsenautonomie.- 8.2.1 Wann wird die Autonomie gefährlich?.- 8.2.2 Diagnostik.- 8.2.3 Therapie.- 8.3 Immunogene Hyperthyreose (Morbus Basedow).- 8.3.1 Endokrine Orbitopathie.- 8.3.2 Therapie der endokrinen Orbitopathie.- 8.3.3 Diagnostik der immunogenen Hyperthyreose.- 8.3.4 Therapie der Hyperthyreose.- 8.3.5 Medikamentöse Therapie.- 8.3.6 Operation.- 8.3.7 Radiojodtherapie.- 8.3.8 Thyreotoxische Krise.- 9 Schilddrüsenunterfunktion (Hyperthyreose).- 9.1 Angeborene Hypothyreose.- 9.2 Erworbene Hypothyreose.- 9.2.1 Beschwerden.- 9.2.2 Diagnostik.- 9.2.3 Therapie.- 9.3 Latente Hypothyreose - die Psyche spielt mit.- 9.4 Niedrig-T3 und Niedrig-T4-Syndrom.- 10 Schilddrüsenentzündungen.- 10.1 Akute Thyreoiditis.- 10.2 Subakute Thyreoiditis.- 10.2.1 Diagnostik.- 10.2.2 Therapie.- 10.3 Chronische Thyreoiditis.- 10.3.1 Diagnostik.- 10.3.2 Therapie.- 10.3.3 Seltenere Formen der chronischen Thyreoiditis.- 10.3.4 Postpartale Thyreoiditis.- 11 Schilddrüsenkarzinom.- 11.1 Differenzierte Schilddrüsenkarzinome.- 11.1.1 Therapie der differenzierten Schilddrüsenkarzinome.- 11.1.2 Nachsorge.- 11.2 Medulläres Schilddrüsenkarzinom.- 11.3 Undifferenziertes Schilddrüsenkarzinom.- 12 Einige Besonderheiten.- 12.1 Der alte Patient.- 12.1.1 Altershypothyreose.- 12.1.2 Altershyperthyreose.- 12.2 Die schwangere Patientin.- 12.3 Das Kind.- Erklärung wichtiger Ausdrücke.