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Produktbild: Intestinales Mikrobiom und Innere Medizin

Intestinales Mikrobiom und Innere Medizin

Aus der Reihe UNI-MED Science

29,80 €

inkl. gesetzl. MwSt., Versandkostenfrei


Beschreibung

Produktdetails

Einband

Gebundene Ausgabe

Erscheinungsdatum

08.04.2021

Abbildungen

32 Abb.

Verlag

Uni-Med

Seitenzahl

160

Maße (L/B/H)

1,2/17,1/24,8 cm

Gewicht

440 g

Auflage

1. Auflage

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-8374-1605-3

Beschreibung

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Einband

Gebundene Ausgabe

Erscheinungsdatum

08.04.2021

Abbildungen

32 Abb.

Verlag

Uni-Med

Seitenzahl

160

Maße (L/B/H)

1,2/17,1/24,8 cm

Gewicht

440 g

Auflage

1. Auflage

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-8374-1605-3

Herstelleradresse

UNI-MED
info@uni-med.de
Alten Eichen 2, 28359 - DE, Bremen

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  • 1. Dynamik und Struktur des intestinalen Mikrobioms 17
    1.1. Mikrobiota und Mikrobiom – einige Fakten 17
    1.2. Struktur der humanen bakteriellen Mikrobiota 18
    1.3. Pilze und Viren als Bestandteile der intestinalen Mikrobiota 22
    1.4. Intestinale Mikrobiota als Ökosystem 23
    1.5. Dynamik der Mikrobiota im Lebenszyklus 24
    1.6. Beeinflussung der Struktur der Mikrobiota durch Ernährung 25
    1.7. Beeinflussung der Struktur der Mikrobiota durch Antibiotika 26
    1.8. Beeinflussung der Struktur der Mikrobiota durch Rauchen 27
    1.9. Beeinflussung der Struktur der Mikrobiota durch Entzündung 27
    1.10. Fazit 28
    2. Das intestinale Virom 30
    2.1. Charakteristika des humanen intestinalen Viroms 30
    2.2. Phagen – Hauptbestandteile des humanen intestinalen Viroms 32
    2.2.1. Phagen bei Erkrankungen der Darmbarriere 33
    2.3. Humane endogene Retroviren (HERV) 34
    2.3.1. HERV: potentielle Bedeutung bei inflammatorischen und malignen Erkrankungen 35
    2.4. Weitere Assoziationen des Viroms mit Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen 35
    2.5. Ausblick: das intestinale Virom in der Diagnostik und Therapie von Verdauungs- und
    Stoffwechselerkrankungen 36
    3. Intestinales Mikrobiom und Schleimhautbarriere 39
    3.1. Epithel und Mukus 39
    3.2. Antibakterielle Peptide und angeborene Immunität 41
    3.3. Adaptive Immunität 43
    3.4. Fazit 44
    4. Intestinales Mikrobiom und Schleimhautbarriere bei chronisch
    entzündlichen Darmerkrankungen 46
    4.1. Intestinales Mikrobiom bei CED 46
    4.2. Die Schleimhautbarriere bei CED 48
    4.2.1. Mukus 48
    4.2.2. Antibakterielle Peptide und angeborene Immunität 49
    4.3. Adaptive Immunität 51
    4.4. Mikrobiom bei CED: Henne oder Ei? 52
    4.5. Fazit 53
    5. Intestinales Mikrobiom bei Reizdarmsyndrom 56
    5.1. Definition und Epidemiologie des Reizdarmsyndroms 56
    5.2. Pathogenese 56
    5.2.1. Intestinales Mikrobiom 56
    5.2.1.1. Postinfektiöse Genese und Antibiotikagabe 56
    5.2.1.2. Dysbiose 57
    5.2.1.3. Therapeutische Intervention 58
    5.2.2. Intestinales Metabolom 58
    5.2.3. Störung der intestinalen Barriere 59
    5.2.4. Sekretion und Motilität 59
    5.2.5. Viszerale Sensitivität 59
    5.2.6. Störung des enteralen Immungleichgewichts 59
    5.2.7. Störung neurologischer und neuroimmunologischer Prozesse 60
    5.2.8. Vererbung und Geburtsmodus 60
    5.2.9. Genetik 60
    5.2.10. Mikrobiom-Darm-Hirn-Achse 61
    5.2.11. Ernährung 62
    5.3. Zusammenfassung 63
    6. Intestinales Mikrobiom bei Lebererkrankungen 66
    6.1. Die Darm-Leber-Achse 66
    6.1.1. Zusammensetzung des intestinalen Mikrobioms 66
    6.1.2. Darmbarrierefunktion und Immunologie 67
    6.1.3. Metabolom und Leberpathologien 68
    6.2. Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung 68
    6.3. Alkoholische Lebererkrankung 69
    6.4. Akute Leberzellschädigung 70
    6.5. Leberzirrhose und ihre Komplikationen 70
    7. Intestinales Mikrobiom und Gallenwegserkrankungen 73
    7.1. Das intestinale und biliäre Mikrobiom 73
    7.1.1. Das intestinale Mikrobiom 73
    7.1.2. Das biliäre Mikrobiom 73
    7.2. Gallensäuresynthese und enterohepatischer Kreislauf 74
    7.3. Einfluss des intestinalen Mikrobioms auf den Gallensäurestoffwechsel 75
    7.3.1. Mikrobielle Dekonjugation von Gallensäuren 75
    7.3.2. Mikrobielle Hydroxylierung von Gallensäuren zu sekundären Gallensäuren 75
    7.4. Rolle des Mikrobioms für die enterohepatische Rezirkulation 75
    7.5. Einfluss des Mikrobioms auf Primär sklerosierende Cholangitis 76
    7.5.1. Definition und Krankheitsbild 76
    7.5.2. Rolle des gastrointestinalen Mikrobioms in PSC 77
    7.5.3. Mikrobielle Produkte: Rolle der Gallensäuren in PSC 77
    7.5.4. Rolle des biliären Mikrobioms bei PSC 78
    7.5.5. Das Mikrobiom als therapeutisches Ziel für die PSC 78
    7.6. Einfluss des Mikrobioms auf Primäre biliäre Cholangitis 79
    7.7. Einfluss des Mikrobioms auf das Cholangiokarzinom 79
    7.8. Einfluss des Mikrobioms auf die Cholelithiasis 80
    7.8.1. Klassifizierung und Epidemiologie der Cholelithiasis 80
    7.8.2. Die Rolle des Mikrobioms für die Pathogenese von Gallensteinen 80
    8. Intestinales Mikrobiom bei Autoimmunerkrankungen 83
    8.1. Einleitung 83
    8.2. Wechselwirkungen zwischen Mikrobiom und Immunsystem 83
    8.2.1. Intestinales Mikrobiom und das angeborene Immunsystem 84
    8.2.2. Intestinales Mikrobiom und das erworbene Immunsystem 86
    8.3. Rolle des intestinalen Mikrobioms bei ausgewählten Autoimmunerkrankungen 86
    8.3.1. Rheumatoide Arthritis 86
    8.3.2. Diabetes mellitus Typ 1 88
    8.3.3. Multiple Sklerose 89
    8.3.4. Systemischer Lupus erythematodes 90
    8.3.5. Hashimoto-Thyreoiditis 91
    8.3.6. Autoimmunhepatitis 91
    8.4. Zusammenfassung 91
    9. Intestinales Mikrobiom und Ernährung 96
    9.1. Mikrobielle Gene kodieren für Verdauungsenzyme 96
    9.2. Das Mikrobiom ist Spiegelbild von Ernährung und Lebensstil 98
    9.3. “Microbiota-targeted nutritional therapy” 99
    10. Intestinales Mikrobiom bei Adipositas und Diabetes 103
    10.1. Prävalenz von Adipositas und Typ 2-Diabetes mellitus 103
    10.2. Definition von Adipositas und Diabetes 104
    10.3. Insulinresistenz bei der Entwicklung von Typ 2-Diabetes 104
    10.4. Der Einfluss des Mikrobioms auf Typ 2-Diabetes 105
    10.5. Ernährung und die mikrobiellen Stoffwechselprodukte 107
    10.6. Einsatz von Probiotika bei der Prävention und Behandlung von Typ 2-Diabetes 108
    10.7. Bariatrische Chirurgie und Mikrobiom 109
    10.8. Schlussfolgerungen 110
    11. Intestinales Mikrobiom und Atherosklerose 112
    11.1. Komposition des Darm-Mikrobioms bei Atherosklerose 112
    11.2. Dysbiose und Antibiotika 113
    11.3. Mikrobielle Mechanismen bei der Atherogenese 113
    11.3.1. Modulation des Fettstoffwechsels 114
    11.3.2. Darmflora-abhängige Metabolite 115
    11.3.2.1. Kurzkettige Fettsäuren 115
    11.3.2.2. Trimethylamin-N-oxid (TMAO) 115
    11.3.2.3. Mikrobielle Tryptophan-Metabolite 116
    11.3.2.4. Weitere mikrobielle Metabolite 117
    11.3.3. Metabolische Endotoxinämie 117
    11.3.3.1. Leaky-Gut-Syndrom 117
    11.3.4. Modulation des Immunsystems 118
    11.3.4.1. Regulatorische T-Zell-/Th17-Zell-Balance 118
    11.3.4.2. Klonale Hämatopoese 118
    11.4. Atherothrombotisches Potenzial 118
    12. Intestinales Mikrobiom und Malignome 121
    12.1. Bakterien und Tumorgenese 121
    12.1.1. Streptococcus gallolyticus 121
    12.1.2. Fusobacterium nucleatum 122
    12.1.3. Genotoxische pks+ Escherichia coli 123
    12.2. Chronische Entzündung und Karzinogenese am Beispiel des enterotoxischen
    Bacteroides fragilis 123
    12.3. Bakterielle Biofilme und kolorektales Karzinom 124
    12.4. Sind mukosale Biofilme karzinogen? 124
    12.5. Das Mikrobiom als Diagnostikum 125
    12.6. Einfluss der intestinalen Mikrobiota auf die Tumortherapie 126
    12.6.1. Immuntherapie 126
    12.6.2. Chemotherapie 127
    13. Antibiotika und intestinales Mikrobiom 131
    13.1. Einführung 131
    13.2. Antibiotika-induzierte Veränderungen der Funktion und Komposition des intestinalen
    Mikrobioms 131
    13.2.1. Bedeutung der Kolonisationsresistenz 131
    13.2.2. Spezifische Einflüsse verschiedener Antibiotikaklassen 134
    13.3. Einfluss auf die Immunhomöostase (Darm-Immun-Achse) 135
    13.4. Fazit 136
    14. Therapie des intestinalen Mikrobioms: Mikrobiomtransfer 137
    14.1. Technische Durchführung 137
    14.2. Mediko-legale Einordnung 138
    14.3. Spenderscreening 138
    14.4. Nebenwirkungen 140
    14.5. Spenderauswahl 140
    14.6. Indikationen 140
    14.6.1. FMT bei C. difficile-Infektion 140
    14.6.2. Chronisch entzündliche Darmerkrankungen 141
    14.6.3. Weitere Indikationen 141
    15. Therapie des intestinalen Mikrobioms: Probiotika 143
    15.1. Anforderungen und wünschenswerte Eigenschaften von Probiotika 143
    15.2. Unerwünschte systemische Wirkungen und Verträglichkeit 144
    15.3. Mechanismen der Wirkungen von Probiotika 145
    15.3.1. Interaktionen zwischen Probiotika und dem autochthonen Mikrobiom des Wirts 145
    15.3.2. Antibakterielle Eigenschaften von Probiotika und Schutz gegen Pathogene 145
    15.3.3. Probiotika und die mukosale (epitheliale) Barriere 146
    15.3.4. Probiotika und Immunmodulation 147
    15.3.5. Sonstige Mechanismen probiotischer Aktivität 148
    15.4. Klinische Indikationen für eine Therapie mit Probiotika 148
    15.4.1. Chronisch entzündliche Darmkrankheiten 149
    15.4.1.1. Colitis ulcerosa 149
    15.4.1.2. Morbus Crohn 150
    15.4.1.3. Pouchitis 150
    15.4.1.4. Mikroskopische Kolitis (kollagene Kolitis/lymphozytäre Kolitis) 151
    15.4.2. Reizdarmsyndrom/Funktionelle gastrointestinale Erkrankungen 151
    15.4.3. Antibiotika-assoziierte Diarrhoe und C. difficile-Infektion 151
    15.4.4. Divertikelkrankheit 152
    15.4.5. Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR)-induzierte Enteropathie 152
    15.4.6. Probiotika in der Pädiatrie 153
    15.4.7. Extraintestinale Erkrankungen 153
    15.5. Die Zukunft der Probiotika 154
    16. Abkürzungsverzeichnis 156
    Index 157