Fratura Ipsilateral do fêmur proximal junto com a fratura do fêmur diáfano Uma análise das diferentes modalidades de tratamento cirúrgico

A combinação de implante duplo (de preferência DHS+DFN/CCS+DFN) para tratamento de fraturas ipsilateral proximal e shaft femural pouco melhor do que implante único. Eles criam uma construção bio-mecanicamente estável, permitindo um suporte de peso total precoce (suporte de peso parcial no PFN longo, mas atraso no suporte de peso total por causa da união do eixo com atraso). O prego distal fornece momento polar de inércia e as placas proximais fornecem momento estático de inércia no local da fratura que não estava impedindo a união no eixo. A redução aberta proporciona boa exposição e fácil de redução no local da fratura viril em fraturas instáveis e comuns do fêmur.A combinação da construção de dois implantes reduz o esforço de um único implante em qualquer um deles, o que evita a expulsão ou quebra do parafuso e do implante. A taxa de infecção foi pouco maior no implante duplo do que no implante simples, o que foi reduzido pela manutenção da manipulação intra-operatória dos tecidos moles, manutenção da esterilidade, cobertura antibiótica e pela redução do tempo de cirurgia.Conclui-se, portanto, que o resultado da combinação de implante duplo é ligeiramente melhor do que a fixação de implante simples.